對於我國食管癌患者的流行病學特點,郝安林告訴健康時報記者,我國食管癌流行的特點是男性發病率高於女性,農村高於城市,高發病區主要集中在太行山脈的附近地區,包括河南、河北、山西、山東的泰安、濟寧、菏澤、安徽、江蘇蘇北區域等。 ①
也就是說,全球的食道癌新發病例和死亡病例中,我們國家幾乎都佔了一半。
郝安林表示,腫瘤的形成一般要經歷10-20年的積累,食管癌的致病原因有很多,從外因來看,患者一般喜食醃制食品,吃飯較快、喜歡趁熱吃、好吃辣及嗜酒等;從內因看,除了遺傳因素,口腔病毒及細菌感染、免疫狀態低下等都易導致食管癌的發生。 ①
2020年4月,发表在《柳叶刀·胃肠病学和肝病学》上的研究中提到,全世界食管癌健康寿命损伤可主要归因于已知的五种因素,包括:吸烟(39.0%)、饮酒(33.8%)、高体重指数(BMI)(19.5%)、饮食中水果摄入量低(19.1%)、咀嚼烟草(7.5%)。②

而在我国,除了常见的吸烟、饮酒、水果摄入量低等主要因素,还有一些不健康的饮食习惯也是导致食管癌患者众多的重要原因。
“趁热吃”是国人的一大饮食特点。然而早在2016年6月,世界卫生组织下属的国际癌症研究机构(IARC)发布在《柳叶刀·肿瘤学》杂志上的一份研究报告显示,饮用65℃以上的热饮,会增加患食道癌的风险。③
現在很多人的飲食習慣是"無辣不歡",辣條、辣椒、辣醬一個都不少。 麻辣火鍋、麻辣燙、辣子雞、酸辣肥牛、麻辣烤翅...... 不吃辣就覺得飯沒味道。
北京友誼醫院腫瘤科副主任醫師王婧2011年10月在健康時報癌症版上介紹:過於辛辣的食物容易損傷食管上皮,引起上皮細胞變性,上皮細胞核酸代謝受影響,從而出現黏膜炎症,長此以往,有可能促使食管發生癌變。 ④
粗糧富含膳食纖維對身體健康有好處,但前提是要吃的對且適量,如果吃錯,則可能傷身。 北京大學醫學出版社出版的《食管癌》中指出:食物太硬或咀嚼不細,粗糙的食物在經過食道的時候會損傷食道的黏膜。 長期保持這樣的飲食習慣,反覆的「黏膜損傷→修復→再損傷→再修復」過程,這也就可能導致食管癌的癌前病變。 ⑤
鹹魚、臘腸、酸菜、腌蘿蔔等各種醃制食物在多數人家的餐桌上都很常見,但這些醃制的食物中多數含有硝酸鹽及亞硝酸鹽,也是導致食管癌的重要因素。
2012年中華腫瘤防治雜誌刊登的一項磁縣食管癌高發區的研究報告指出:食用酸菜的量與食管癌的發病率呈正相關。 ⑥
國家衛健委發佈的《食管癌診療規範(2018年版)》中也提到,除了吸煙、飲酒高危因素外,我國食管癌高發區的主要致癌危險因素涉及致癌性亞硝胺及其前體物和某些真菌及其毒素。 ⑦
所以遠離食管癌的第一步是要先改變不良的飲食習慣,同時做到戒煙戒酒。
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